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316.失误?染色?离心浓集?

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萨拉显然刚到非洲没多久,对相关的寄生虫知识了解过但都不深入,以为能找到微丝蚴就万事大吉了。然而她不知道的是,就算同属一类的寄生虫,种别不同需要服用的药物就不同,要不然林志行之前喂给自己吃的吡喹酮就该有效才对。
  
  “显微镜的镜检照片有吗?”祁镜问道。
  
  (黄兴桦继续当他的翻译:祁镜要镜检照片)
  
  (蔡萍:是想确定丝虫种类吧)
  
  (黄兴桦点点头:我印象里他们那儿是没显微镜照相系统的......)
  
  确实和黄兴桦料想的一样,萨拉听后摇了摇头,无奈地说道:“我们这儿只有最普通的光学显微镜,检验科没那么先进的成像设备。”
  
  (黄兴桦摊摊手:果然没有)
  
  (老张:今天我恶补了寄生虫的几本书,好像靠外观形态确实能确定种类。不过书上都没多少实例图片,单靠书上的描述是怎么学会这些的?)
  
  (黄兴桦:要想把文字和图像联系在一起,怎么也得有个几年一线临床功力才行。这小子......)
  
  (蔡萍马上打断了他师兄的猜测:现在想那么多干嘛?等虫子研究完了,再去研究他)
  
  既然没有照片,祁镜就想从人身上下手:“那做检查的医生在不在,我想问他一些问题。”
  
  (黄兴桦:祁镜要找检验科的人)
  
  “这儿的检验科的医生一直不够用,有些检查只能我们自己做。”萨拉用手指点了点自己,似乎对自己的多边形能力还有些自豪,“林医生的血涂片和骨髓涂片检查都是我做的,反正也习惯了。”
  
  (黄兴桦:......)
  
  (老张:老黄你愣着干嘛?)
  
  当地缺医少药也是客观存在的事实,祁镜也没get到他想要表述的优点,反而叹了口气反问道:“那你没让林医生来看一眼?”
  
  (黄兴桦:......)
  
  (老张:你倒是翻啊!)
  
  “林医生?”萨拉摇摇头,“做完检查他就去查房了,所以我就一个人做了。”
  
  (黄兴桦直等听到了这儿,才开口翻译了一句:完了,线索全断了)
  
  (断了?线索?什么线索?)
  
  (老黄,你这翻译越来越过分了。昨晚动不动把一句话概括成短语我们也就算了,现在他们来回说了好几句,你就说这几个字,没头没脑的谁听得懂?)
  
  (是啊,刚才还在问检验科的人?怎么说的?下班了?)
  
  (黄兴桦:压根就没检验科,全是她自己一个人查的)
  
  祁镜也是皱起了眉头,质疑道:“你在寄生虫方面没什么经验,这没关系。但是在做检查的时候,尤其是见到了虫体的时候,是不是该找经验丰富的林医生一起看看结果,做一次简单的寄生虫形态学鉴别?”
  
  (黄兴桦微微一愣,然后点点头,非常同意祁镜的观点:祁镜生气了)
  
  (这种明摆着的事儿就别翻了,我们要知道重点!)
  
  (黄兴桦:重点就是现在知道林志行身体里有虫,但不知道是什么虫)
  
  (老张:你眼睛瞪那么大干嘛?早这么翻不就完了)
  
  祁镜的这段话语气不轻,萨拉听后沉默了好一会儿,才说服了自己。在这件事儿上,她确实一时贪快,有些托大了。
  
  在寄生虫方面,萨拉水平有限,只是在来非洲的时候临时学了半个月的热带病学。对于非洲的常见传染病,比如疟疾、蝇蛆病、丝虫、各类病毒之类,她有大概的了解。
  
  可一旦把知识深入到某些细节方面就不行了。
  
  不过萨拉好歹也是做了十来年临床工作的主治医生,被个看似比自己还小好几岁的年轻医生这么说,心里不是个滋味。
  
  为了挽回面子,她只能为自己辩护两句,想要个台阶下:
  
  “因为之前做的涂片什么都没发现,所以这次在做检查之前,我们特地找过了林医生。他建议我们改做离心浓集,最后再用40x高倍显微镜做检查,这才发现了两条微丝蚴。当时他也没说要一起看结果,谁会想到做检查还要留下图像......”
  
  黄兴桦听后轻笑了一声,然后特地给祁镜使了个眼色:“算了。”
  
  祁镜倒没说什么,反而是底下那几个主任实在忍不住,笑骂道:“什么算了?别人姑娘说了半分钟的话,结果你就翻个‘算了’?”
  
  “老黄,你要端正态度,这是在会诊!”
  
  “再这样,这会诊没法继续下去了!”
  
  “会法语了不起啊!?”
  
  黄兴桦一巴掌拍向桌面:“我在和祁镜说话,你们插什么嘴?要我翻译这个翻译那个,她说给外周血做离心浓集,你们有几个听得懂的?恐怕2/3都是蒙圈的吧,合着我还得给你们解释离心浓集是什么意思?”
  
  这回他算是抓住了这帮老头老太的把柄,拿着一个寄生虫专业常见的检查方法,怼赢了。
  
  蔡萍和好几位传染病学的专家自然知道离心浓集是个什么东西,但迫于黄兴桦的视线,还是没敢出口声张。黄兴桦也因此越说越痛快:“让你们来参加开开眼界就不错了,按我以前的脾气,你们这些老家伙都得滚蛋!”
  
  话到了这个份上,还是老张起来打了圆场:“算了算了,大家都一大把年纪,有什么好吵的。难得聚在一起不容易,有听不明白的待会儿找小祁问问不就明白了?何必和他动气呢。”
  
  “对对,老张说得对。”
  
  “嗯,待会儿就找小祁给我们再讲讲里面的细节。”
  
  其实这个小插曲到这儿应该差不多结束了,几位大主任虽然脾气差了些,但平时也算半个朋友。医学研讨会的时候也经常碰面,闹僵了关系也不是什么好事儿。
  
  可谁知,台下忽然有人冷不丁说了一句:“不就是个传染科常用的检查方法嘛,靠离心机把血液中的白细胞和微生物聚在一起,这样能提高检出率。还以为是什么了不起的方法,也就这样罢了......”
  
  一石激起千层浪,刚才息声不说话的人全吵吵了起来。
  
  黄兴桦脸皮抽了抽,怒意渐满,正当即将发作的时候,还是祁镜站了出来:“喂,我还在会诊呢!你们这帮老......”