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166.蓝+黄=绿

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色素只是一个非常笼统的概念,任何能让东西带上颜色的都能称为色素。祁镜这话说了几乎等于白说,在徐佳康看来就是纯粹地坑钱。
  他没办法反抗,定价权不在自己手里,对方提示的内容不是他所能控制的。
  但大家都是穷医生,谁都不傻。在祁镜表明了态度后,徐佳康直接大小了再花钱的念头,说不定再塞过去10刀,得到的结局也不会好到哪儿去。
  色素......
  虽然这两个字很普通,但却给徐佳康带来了个新的思路。在寻找答案的时候不需要死抓病症不放,不如从最基本的开始。
  造成蓝色自然得要蓝色的色素,而医学上有什么病能产生蓝色色素吗?
  徐佳康默默摇了摇头,自己的记忆里并没有这么神奇的疾病,那药物呢?大多数药物的代谢途径也是经尿液排出,如果药物是蓝色的话......
  刚开始掉转思维方式并不是一件容易的事儿,从现象看本质往往需要灵光乍现。
  而徐佳康的灵光便是美蓝,一种实验室的染色剂,同时也是一个能在特定情况下拿来救命的东西。
  半年前他有幸碰到一例轻度氰化物中毒的病人,当时医院没亚硝酸钠,何天勤用的就是美蓝。靠着美蓝和硫代硫酸钠的强氧化性,这才把病人从鬼门关里救了回来。
  那个蓝色徐佳康还记忆犹新,虽然不知道病人的尿液是不是变了色,但现在也只能赌上一把了。
  “氰化物中毒......”
  徐佳康脑袋里有了答案,并且坚信这个答案应该能过关,但现在不在国内,讲桌前的也不是何天勤。他如何把这种少见的情况翻译成英文才是最难的地方,氰化物中毒的英文怎么写?亚甲基蓝的英文又是什么?
  他虽然也学过医学英语,对于大多数常见病英文的书写很熟悉,但氰化物中毒可不是常见病,美蓝也不是常见的药物。
  看着徐佳康踌躇的样子,祁镜露出了笑容。
  没办法,只能开口提问:“那个用亚甲基蓝治疗氰化物中毒的英文......”
  祁镜直接搓了搓手指,都不用说话,他就明白了。心不甘情不愿地递了张10刀纸币过去,祁镜很慷慨地在他纸上写下了一串英文单词:methylenebluetreatforcyanidepoisoning。
  不管如何,答案上能写下亚甲基蓝就算正确了。
  亚甲基蓝就是美蓝,在内科用的少,基本是用于强氧化剂中毒急救时的还原剂,而在外科里其实用途还是挺多的。因为蓝色能明显区别于血液的红色,注射时在体内也能不经代谢直接排出体外,所以在检测瘘道形成上有广泛的应用。
  徐佳康写完蓝色后开始补齐之前的几个简单的尿液。
  无色尿液见于大量饮水后和尿崩症,深黄色尿多见于脱水、胆红素尿,红色尿自然是掺了红细胞的血尿。
  这三类是他见的最多的,尿崩症见于急性肾衰竭的恢复期或者中枢受了影响,胆红素尿是病毒性肝炎黄疸爆发前出现。血尿原因就多了,泌尿系统的各种炎症和损伤都有可能。
  它们都属于内科急诊非常常见的病人,他看到这个颜色基本就能从脑海里反馈出诊断信息。
  写完这四种,接下去三类属于认识模糊需要猜一猜的那类。
  乳白色尿,徐佳康是真心没见过,但造成乳白色的原因只有一个,就是淋巴液。而且乳糜尿是教科书上教过的一种现象,是一种寄生虫病的典型症状。不过临床几乎见不到寄生虫感染,具体是哪种虫他早就忘了。